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| (6),예방,스크리닝 (7),자가관리(만성성인병) |
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| 작성자 : |
이군봉 |
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| 작성일 : |
2009-04-19 오후 12:20:00 |
조회수 : |
426 |
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| 파일 : |
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요실금의 예방
적절한 수분섭취
-요실금을 걱정하여 수분섭취를 제한해서는 안됩니다.
부적절한 수분섭취로 고농축된 소변은 방광을 불수의적으로 수축시켜 요실금을 일으킵니다.
-하루에 2000~3000cc(10컵) 정도의 수분을 섭취하는 것이 바람직합니다.
노년기에는 갈증 감각이 저하되어 수분을 섭취하고자 하는 욕구가 저하되기 때문에 갈증이 나지 않아도 의식적으로 자주 물을 마시는 것이 필요합니다.
-잠자기 두 시간 전에는 수분섭취를 피합니다.
-이뇨 역할을 하는 알코올, 카페인 섭취(커피, 차, 콜라, 초콜릿)를 제한합니다.
방광염의 예방
방광염은 요로나 방광내에 생기는 세균성 감염을 말하는 것으로, 요실금이 생기게 하는 중요한 원인 중의 하나입니다. 여성의 요로가 짧고 질과 가깝기 때문에 여성에서 더 흔합니다.
-충분한 수분섭취
-바른 휴지 사용 : 대소변을 본 후 휴지로 닦을 때 앞에서 뒤로 향하게 닦습니다.
-회음부 위생유지 : 세척, 속옷을 자주 갈아입습니다.
-목욕 방법 : 통목욕 보다는 샤워가 좋습니다.
-손을 잘 씻습니다.
-성교 후 배뇨를 합니다.
변비의 예방
심각한 만성변비는 요실금을 일으키는 흔한 원인입니다. 정체된 대변의 부피가 늘어나면 방광출구를 막고 방광저장 용적을 감소시켜 결과적으로 소변이 정체되어 방광이 팽창되고 빈뇨와 요실금이 발생하므로 이를 예방하는 것은 중요합니다.
※ 자료 컨텐츠 작성자 - 서울대학교 간호대학 간호정보학 연구팀
케겔씨 운동
1.양손과 무릎을 바닥에 놓는다. 숨을 들이마시면서 등배근을 긴장시킨후 최대한 들어올린다. 숨을 내쉬면서 등을 아래로 내린 후 긴장을 푼다
2.누워서 양 무릎을 세운다. 숨을 들이 마시면서 허리와 엉덩이를 긴장시킨다. 그리고 엉덩이를 최대한 위로 들어올린다. 숨을 내쉬면서 엉덩이를 다시 내려놓은 후 긴장을 푼다.
3.위의 기본자세에서 양 무릎을 옆으로 놓는다. 이때 머리, 어깨, 발은 바닥에 닿게 한다. 숨을 들이마시면서 엉덩이와 등배근을 긴장시킨다. 엉덩이를 살짝 들면 양무릎이 바닥에 닿게 한다. 숨을 내 쉬면서 반대방향으로 한번 더 반복한후 긴장을 푼다.
4,양다리를 펴고 앉는다. 숨을 들이쉬면서 엉덩이와 등배근을 긴장시킨다. 양발을 안쪽으로 돌리면서 엉덩이를 들어올린다. 숨을 내쉬면서 양발을 원래 상태로 놓은 후 긴장을 푼다.
5.양다리를 펴고 누운 자세에서 숨을 들이마시면서 등배근을 긴장시킨다. 동시에 왼손으로 무릎이 펴진 상태의 오른발을 잡고 상체를 들어올려 똑바로 앉는다. 숨을 내쉬고 등배근의 긴장을 푼다. 이어 오른손과 왼발로 연습을 반복한다.
6,누워서 양손을 무릎에 모은다. 숨을 들이쉬면서 엉덩이와 등배근을 긴장시킨 후 몸을 굴려 똑바로 앉는다. 이때 가능한 양발이 바닥에 닿지 않게 한다.숨을 내쉬면서 천천히 처음 자세로 되돌아간다.
7,무릎을 굻고 앉는다. 숨을 들이마시면서 엉덩이와 등배근을 긴장시킨 상태로 상체를 일으켜 세운다. 숨을 내쉬면서 처음의 자세로 돌아간다.
8.탁자에 앉는다. 숨을 들이쉬면서 등배근을 긴장시킨 후 양다리를 들어올린다. 숨을 내쉬면서 양다리를 바닥에 내려 놓고 긴장을 푼다.
< 골반저근육이란? >
골반저근육은 상횡단 회음근, 구해면체근, 항문거근 및 항문괄약근으로 구성되어 있으며 기능은 방광, 자궁, 직장, 질의 정상위치를 유지하고 배뇨 배변조절을 위한 괄약근 조절 및 성기능에 관여하는 것입니다.
< 골반저근육운동 방법 >
목적 : 골반저근육을 강화시켜 불수의적 소변손실을 예방
횟수 : 기본적으로 매일 최소한 열 번씩 4회 수축합니다. 이상적으로 매일 100-150번 (25번씩 4-6회)
방법
- 1단계: 소변흐름을 멈추는 근육수축으로 치골미골근을 확인합니다. 소변볼 때 이것을 연습하고 다른 때 시행합니다. 다른 방법은 질의 위쪽 3/4 정도 질벽을 따라 손가락을 넣고 질벽을 꽉 죄어 괄약근의 수축을 느껴 봅니다.
- 2단계: 이 근육을 단단히 하고 넷을 셀 동안 유지합니다. 다리, 엉덩이나 배의 근육은 단단하게 하지 않습니다.
- 3단계: 근육을 이완합니다.
- 4단계: 수축을 반복하고 열을 셀 때까지 수축길이를 점차 증가시키십시오.
< 골반저근육 운동시 유의점 >
골반저근육 운동 시 복부, 대퇴, 엉덩이의 근육은 이완된 상태로 있어야 하며 골반저근육만을 수축해야 합니다.
숨을 참으며 배에 힘을 주는 것이 아니라 자연스러운 호흡을 하며 소변을 멈춘다고 상상을 합니다.
더 이상 수축할 수 없다고 느낄 때 다시 수축하면 안됩니다.
운동 중 근육에 피로가 오면 잠시 휴식을 취하고 다시 운동을 시작하세요.
< 골반저근육 운동의 효과? >
골반저근육 운동은 골반저근육을 수축시켜서 요도를 닫는 힘을 강하게 하고 골반장기 구조의 근육을 강화시킵니다. 그래서 이 운동은 요실금 치료에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 골반저근육 운동은 꾸준히 하셔야 효과가 있습니다. 근육이라는 것은 사용을 하지 않으시면 원래대로 돌아가기 때문이죠. 처음에는 골반저근육을 인지하는 것이 어렵겠지만, 한번 알고 나면 이 운동은 그리 어렵지 않습니다.
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